如何有效防治哺乳犊牛产气荚膜梭菌疾病？

1、哺乳犊牛消化道的产气荚膜梭菌从何而来？
众所周知，产气荚膜梭菌在环境中无处不在。未出生前，胎犊消化道内并无任何微生物包括产气荚膜梭菌。出生后外界环境中的产气荚膜梭菌经哺乳犊牛口腔迅速进入其消化道（尤其是真胃和小肠部位），并在那里憩息和繁衍，成为哺乳犊牛消化道正常菌群的一部分。
2、哺乳犊牛消化道的产气荚膜梭菌为何会造成发病？
目前的观点认为，在哺乳犊牛消化道功能正常时，进入哺乳犊牛消化道的产气荚膜梭菌受微生物区系其它有益菌制约，处于共生状态，大家相安无事，产气荚膜梭菌不会兴风作浪。再有，由于产气荚膜梭菌属哺乳犊牛胃肠道正常菌群的一部分，哺乳犊牛胃肠道对其并没有天然免疫力。不过，任何引发哺乳犊牛消化道功能异常的诱因，均可催发产气荚膜梭菌露出其狰狞面孔。
3、产气荚膜梭菌造成发病后为何会引致罹病病犊猝死？
较简洁的回答是看产气荚膜梭菌这头恶魔究竟释放出了什么样的杀手。哺乳犊牛产气荚膜梭菌疾病主要由其五个不同的亚型分泌的外毒素引起；依据这些亚型产生的致死性外毒素差异而区分成A、B、C、D和E亚型（参见表1）。此外，产气荚膜梭菌还产生两种肠毒素：产气荚膜梭菌肠毒素（CPE）和贝它-2毒素（CPB2）。如果任何这五类亚型含有CPE和CPB2的基因，那么其也能产生上述两类肠毒素。不过，这两类肠毒素只有当孢子形成过程中才能产生；倘若无孢子形成过程，哺乳犊牛胃肠道也就不会出现这两类肠毒素。目前认为，这两类肠毒素只是可能加剧产气荚膜梭菌疾病病情，但并非致病必需因子。故而，关注的重点仍宜以这五类亚型及其分泌的外毒素为主，表2和表3对此做了进一步清晰简述。
4、如何有效救治罹病犊牛？
因本病发生突兀和病程极短，而且死亡率极高，所以宜提供紧急救治措施如下：
1.无论如何首先减轻腹部膨胀。否则，腹部膨胀会压迫横隔而致呼吸困难造成猝死。腹部膨胀是由于真胃和小肠积聚了大量气体和液体；气体性膨胀通常缘于小肠梗阻（由肠道内充满凝血块所致）和梭菌不断产气二者结合的结果。大多数情况下采用胃管导气或导液难以奏效，这业已为两养殖集团现场实践所证实。故而，应立即采取真胃排空法进行救治。具体操作步骤是：令患犊仰卧或左侧卧，在腹部钢管音较响亮处以无菌法将4厘米左右长的16～20号针头经腹壁皮肤直接刺入真胃（也称真胃穿刺法），针头末端连接1根20～30厘米长的输液胶管；继之轻压膨胀腹部排除气体和液体；待逸释出大部分气体和液体，在拔出针头前应向真胃腔注入50～100毫升含100～200万普鲁卡因青霉素溶液，藉以迅速杀灭产气荚膜梭菌，此点非常重要！否则，留在真胃内的产气荚膜梭菌依然会源源不断产生大量气体。
2.系统支持疗法应基本依赖于静脉输液；由于小肠梗阻和腹部膨胀，采用口服补液往往难以见效；静脉输液可以有效纠正低血容量性休克、分布异常性休克和脱水症状。对重危休克者，一次性较少静脉输液总量按80毫升/公斤体重计算，分成四等份（四次）连续输液，每次间隔15～30分钟。待休克得到缓解后，再以每小时3毫升/公斤体重继续输液，直至患犊排尿并站立。患犊罹病早期常发生代谢性碱中毒（因低氯血症所致）；病程后期又常发生代谢性酸中毒；加之厌食会加重低能量症；所以在静脉补液中常以复方盐水（林格氏液）或等渗生理盐水（0.9%盐水）为主（主要用来扩充血容量和纠正代谢性碱中毒），同时配伍适量5%葡萄糖注射液或糖盐水（葡萄糖总量宜控制在每日250克左右，因牛类动物肾糖阈较低，所以应多次少量混入和缓慢注射）和5%碳酸氢钠注射液（罹病患犊卧地不起基本应归咎于代谢性酸中毒）。
3.合理使用抗菌素来抑制产气荚膜梭菌继续繁衍和分泌外毒素：由于该致病微生物主要憩息在真胃腔内和小肠腔内，所以给予的抗菌素也必须到达这些部位才能发挥疗效。因此，常采用每24小时口服普鲁卡因青霉素2.2万单位/公斤体重，连续3～5日。也可以静脉给予土霉素，因为部分土霉素会经肝胆系统进入消化道，从而抑制产气荚膜梭菌继续繁衍。需要引起注意的是：静脉注射不可误用青霉素，因为青霉素主要经肾脏排出，极少进入消化道。再有，土霉素抑制产气荚膜梭菌继续分泌外毒素也较青霉素更为迅捷有效。总之，口服普鲁卡因青霉素并结合静脉给予土霉素治疗急性产气荚膜梭菌真胃炎和小肠炎可以获得不错的临床效果。
4.在治疗期间，宜禁食12～24小时。此后，若恢复食欲，可采取多次少量饲喂方式：每次仅可给予半升牛奶，两次饲喂之间需要间隔4～6小时，坚持5～10日；如果过量饲喂，将会使产气荚膜梭菌再次猛烈繁衍和大量分泌外毒素，继而复发本病。
5.重建罹病患犊消化道微生物区系：用胃管灌服健康牛胃液或市售的益生菌类产品，这些都是传统处理手段。
6.保护受损伤的胃肠粘膜：可使用高岭土合剂、次硝酸铋或活性炭等，这些产品不仅能够保护消化道粘膜，还可吸收腔内毒素；这些亦为传统治疗手段。不过，进入血液循环的毒素则需要相应抗血清来中和清除（我国眼下并无这类产品）。
7.合理使用非固醇类药物镇痛：目前普遍应用的是氟尼辛葡甲胺或美洛昔康。因罹病患犊常呈现休克（表现卧地昏迷不醒）和肾灌注不足（表现尿少或尿闭），所以应用这类药物应特别谨慎。否则，不仅有可能造成消化道溃疡，还有可能加剧前述症状。静脉注射氟尼辛葡甲胺应按每6小时给予0.25毫克/公斤体重计量；或按每8小时0.3毫克/公斤体重计量；或按每24小时2.2毫克/公斤体重计量。应禁止使用缓解胃肠平滑肌收缩类药物，如口服颠茄类产品，因为胃肠蠕动减缓将会再次造成产气荚膜梭菌猛烈繁衍。
5、如何有效预防哺乳犊牛产气荚膜梭菌疾病？
常见招致哺乳犊牛罹患产气荚膜梭菌病的原因如下：
（1）饲喂低质量原奶，如乳房炎病牛奶或患其它疾病的病牛奶；
（2）代乳粉质量差，稀释后悬浮状况欠佳，导致渗透压变化过大，较终造成哺乳犊牛消化系统紊乱而致产气荚膜梭菌猛烈繁衍；
（3）设法提高牛奶干物质浓度的流程不到位：调整干物质浓度每次不可超过2%；按常乳13.5%干物质计算，每次调整不可超过0.27%；待哺乳犊牛适应4～5日后方可继续调整；
（4）盲目使用胃管强迫灌奶：只可对7日龄前的哺乳犊牛胃管灌服牛奶，7日龄后的哺乳犊牛不可用胃管强迫灌奶，但可灌服平衡复合电解质溶液；
（5）突然一次饲喂奶量过多也会诱发本病；
（6）过度饥饿的哺乳犊牛拼命喝奶亦为诱发本病的原因之一；
（7）饲喂奶中碳水化合物含量过高，或蛋白质含量过高自然也会诱发本病，这可能缘于渗透压变化太大所致。
那么，张掖奶牛养殖集团发生产气荚膜梭菌病的具体原因究竟又是什么呢：
（1）21日龄前使用含植物蛋白的代乳粉；
（2）稀释比例较高，为1:7，渗透压变动较大；
（3）每日饲喂两次，每次2升，哺乳犊牛终日饥肠辘辘、饥寒交迫。
（4）褥草不足且潮湿。
那么，山西奶牛养殖集团发生产气荚膜梭菌病的具体原因究竟又是什么呢：
（1）21日龄前使用含植物蛋白的代乳粉；
（2）代乳粉与原奶混合造成渗透压波动较大；
（3）虽然褥草充足但更换频率较低，造成褥草潮湿。
6、可否应用疫苗来有效预防哺乳犊牛产气荚膜梭菌疾病？
这是西方发达国家通用的预防措施，常用疫苗为7价梭状杆菌疫苗；除哺乳犊牛需要免疫两次外，干奶牛在产前5周只需免疫一次即可，随后每年都需要重复注射一次。